Hiperhidroza
Hiperhidroza axilară primară severă este o afectiune destul de frecventa, manifestata prin transpirație severă la subrat. Transpirația severă la subrat este o afecțiune medicală care implică glandele sudoripare hiperactive. Transpirația este regulatorul de temperatură al corpului dar in hiperhidroza axilară primară severă, aceasta depășește semnificativ cantitatea de transpiratie necesara racirii corpului
Persoanele cu transpirație severă sunt nevoite sa schimbe hainele frecvent, sa puna materiale absorbante sub îmbrăcăminte, evita anumite țesături și stiluri de îmbrăcăminte.
În timp ce persoanele care nu transpira abundent pot alege o gama variata de deodorante si antiperspirante, aceste produse nu funcționează suficient de bine pentru hiperhidroza primara. Când antiperspirantele de uz medical nu funcționează suficient de bine, Botox-ul poate fi solutia.
Criteriile de diagnostic pentru hiperhidroza sunt reprezentate de o transpirație localizata, vizibilă, excesivă, de cel puțin 6 luni, fără cauză aparentă, cu cel puțin 2 dintre următoarele caracteristici:
- transpirația este bilaterală și relativ simetrică
- vă afectează activitățile zilnice
- aveți puțin 1 episod pe săptămână
- vârsta de debut mai mică de 25 de ani
- aveți un istoric familial de transpirație excesivă
- absența transpirației localizate axilare în timpul somnului
TRATAMENTE POSIBILE
Antiperspirante/ Deodorante
Adesea sunt considerate „prima linie” de tratament pentru transpirația severă la subrat. Antiperspirantele fără prescripție medicală acționează prin blocarea canalelor sudoripare, reducând astfel cantitatea de transpirație care ajunge la piele. Cele mai utilizate ingrediente în antiperspirante sunt sărurile metalice, inclusiv clorură de aluminiu hexahidrat. Deodorantele ajută la controlul mirosului corporal, care este cauzat de o reacție dintre bacterii și transpirație. Deodorantele funcționează făcând pielea mai acidă și, prin urmare, mai puțin atractivă pentru bacterii. Ele sunt adesea folosite în combinație cu antiperspirante pentru a ajuta la controlul transpirației pe lângă mirosul neplăcut.
TRATAMENTUL BOTOX
Botoxul este aprobat de FDA pentru a trata simptomele transpirației severe la subrat atunci când medicamentele utilizate pe piele (topice) nu funcționează suficient de bine. Toxina este injectată în zonele afectate pentru a ajuta la controlul acestei afecțiuni prin blocarea temporară a semnalelor chimice de la nervii care stimulează glandele sudoripare. Când glandele sudoripare nu primesc semnale chimice, transpirația severă încetează.
INTERVENTIE CHIRURGICALA
O varietate de abordări chirurgicale au fost folosite pentru a trata transpirația severă la subrat, dar acestea sunt de obicei rezervate pentru cazurile cele mai extreme care nu răspund la alte tratamente. Unul dintre cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale utilizate astăzi pentru această afecțiune se numește Simpatectomie Endoscopică Toracică (ETS). Cu ETS, pacientul este adormit cu anestezie generală și apoi chirurgul încearcă să întrerupă transmiterea semnalelor nervoase între coloana vertebrală și glandele sudoripare din zona afectată. Această procedură necesită o pregătire specială. Alte tipuri de intervenții chirurgicale folosite uneori pentru transpirația severă la subrat includ liposucția și îndepărtarea glandelor sudoripare de sub axile.
BOTOX
Blochează temporar nervii care declanșează glandele sudoripare, este aprobat de FDA pentru hiperhidroză și funcționează destul de bine în majoritatea cazurilor (nu toate). Injecțiile sunt plasate în axilă pentru a reduce activitatea glandelor sudoripare iar efectul dureaza in medie de 6 până la 7 luni.
RECOMANDARI ÎNAINTE DE TRATAMENT:
- eliminarea parului din axile
- nu utilizati deodorante sau antiperspirante timp de 24 de ore înainte de tratament
- fără exerciții fizice, băuturi calde etc. timp de aproximativ 30 de minute înainte de tratament
CUM FUNCTIONEAZA BOTOX-UL PENTRU TRANSPIRATIEI EXCESIVE
Botox este un medicament pe bază de prescripție medicală care se injectează în piele și se utilizează pentru a trata simptomele transpirației severe la subrat atunci când medicamentele utilizate pe piele nu funcționează suficient de bine. Botoxul blochează temporar semnalele chimice de la nervii care stimulează glandele sudoripare. Când glandele sudoripare nu primesc semnale chimice, transpirația excesivă încetează.
CARE SUNT POSIBILE EFECTE ADVERSE ALE BOTOX-ului?
Reactiile adverse ale injectarii sunt foarte rare dar pot apărea: uscăciunea gurii, disconfort sau durere la locul injectării, oboseală, dureri de cap, dureri de gât și probleme oculare, cum ar fi vedere dublă, vedere încețoșată, umflarea pleoapelor și uscarea ochilor.
Simptomele unei reacții alergice la Botox includ: mâncărime, erupții cutanate, respirație șuierătoare, simptome de astm bronșic, amețeli sau senzație de leșin. Spuneți medicului dumneavoastră sau obțineți imediat asistență medicală dacă aveți respirație șuierătoare sau aveți simptome de astm bronșic sau dacă aveți amețeli sau leșin.
CONTRAINDICATII ALE INJECTARII CU BOTOX
- pacienti alergici la orice ingrediente din Botox sau care au avut o reacție alergică la orice alt produs cu toxină botulină, cum ar fi Vistabel, Boucuture, Xeomin, Azzalure, Dysport
- infecție a pielii la locul de injectare planificat
- anumite tulburări neurologice, cum ar fi SLA, miastenia gravis sau sindromul Lambert-Eaton
- sarcina si alaptarea
CUM SE EFECTUEAZA PROCEDURA?
Procedura durează aproximativ 15-20 de minute, se realizeaza dupa aplicarea unei creme anestezice si presupune injectarea substantei cu ace foarte fine pe intreaga suprafata a axilei.
Veti observa scaderea progresiva a transpiratiei pe zonele injectate la 3- 4 săptămâni de la primul tratament iar efectul dureaza in medie 6 luni.
Injecțiile cu Botox nu sunt un remediu permanent pentru transpirația severă la subrat și simptomele dumneavoastră vor reveni treptat. Când simptomele revin, este momentul potrivit pentru un alt tratament.
Persoanele care au nevoie de Botox pentru hiperhidroza axilară primară severă au glande sudoripare hiperactive la subrat. Injecțiile cu neurotoxină botox opresc temporar producția de transpirație numai în zonele tratate. Transpirația continuă să fie produsă în zonele corporale neinjectate, zone care vor transpire normal.